Как бьется сердце?
Казалось бы, что может быть проще: измерить собственный пульс. Но недавно прочитала в какой-то газете, что это якобы целая наука. Не могли бы вы рассказать об этом подробнее?
С. Щавелева, Нижний Новгород
Прослушивать пульс действительно надо умеючи. Прежде всего нельзя слушать свой пульс после сильных физических и нервных перегрузок, массажа, купания, обильной еды и на голодный желудок.
Мужчинам лучше обследовать свой пульс на левой руке, а женщинам — на правой. Чтобы нащупать пульс, обхватите запястье указательным, средним и безымянным пальцами. При поверхностном прикосновении у основания большого пальца прослушивается пульс тонкой кишки, а при сильном нажатии — пульс сердца. Под средним пальцем ощущается пульс селезенки и желудка, под безымянным — мочевого пузыря и левой почки.
У мужчин под указательным пальцем правой, а у женщин — левой руки при легком прикосновении слышен пульс толстой кишки. При более сильном нажатии под тем же пальцем прощупывается пульс легких. Под средним пальцем слышен пульс желчного пузыря и печени, под безымянным — мочевого пузыря.
После такого обследования запишите результаты и сравните их с нормой. А нормы эти таковы. У детей от одного до двух лет — 100 ударов в минуту, от трех до семи — 95, от восьми до четырнадцати — 80, от пятнадцати до двадцати — 75, у взрослых (от 20 до 60 лет) — 70 ударов в минуту, а у людей старше 60 лет — 65 ударов.
При этом надо учитывать, что во время болезни частота пульса доходит до 120 ударов в минуту. Если же здоровье в порядке, то пульс должен быть ровным и бесперебойным. У больного человека, наоборот, пульс за 1–2 минуты может либо ускоряться, либо замедляться. Частый пульс сигнализирует о воспалительных процессах, а замедленный — о нарушении обмена веществ и анемии. Бывает и так, что пульс едва различим, а это свидетельствует о сильной зашлакованности организма. А определив, под каким пальцем и при каком нажатии пульс сильно отходит от нормы, можно узнать, на что жаловаться врачу.
Отчего болит в груди?
У меня в последнее время часто болит грудь в области, где расположено сердце, после физических нагрузок. Само сердце вроде бы не болит. Однако жена советует показаться кардиологу.
Андрей К., Смоленск
Боли в левой части грудной клетки, возникающие при движении и физических нагрузках, обусловлены заболеваниями позвоночника, а не сердца. Исключение — перикардит — воспаление оболочек сердца. Вообще при любых болях в грудной клетке, которые появились впервые, необходимо обратиться к врачу, чтобы установить точный диагноз и выяснить, не связаны ли эти боли с физической нагрузкой, насколько они продолжительны, возникают ли в состоянии покоя. Если связи с нагрузками нет, то, скорее всего, имеет место та или иная патология позвоночника или заболевание легких.
Гипертония по наследству
Правда ли, что гипертония передается по наследству?
Н. Н. Воскобойников, Пермь
Да, правда. Гипертония чаще возникает у людей, предрасположенных к этому заболеванию. Если ваши прямые родственники страдали от повышенного давления в возрасте до 50 лет, то и вы рискуете заполучить этот диагноз. Однако у большинства больных врачи не могут установить точную причину гипертонической болезни. Шансы приобрести гипертонию повышаются с возрастом, у людей с избыточной массой тела, у курильщиков. Грозит она также любителям соленой пищи и тем, кто ведет малоподвижный образ жизни.
Чаще всего к гипертонии приводят болезни почек. Нередко нарушение гормонального баланса в организме дает толчок к развитию этой болезни. Причинами повышения артериального давления могут быть травмы головы и опухоли мозга. К повышению давления может привести и употребление гормональных контрацептивов, стероидных гормонов, аспирина, индометацина, лекарств, угнетающих аппетит, некоторых антидепрессантов.
Почему болит голова
Знакомая говорит, что в гипертонии нет ничего страшного, многие годами живут с этим заболеванием, и ничего. Но у меня, как только повышается давление, ужасно начинает болеть голова.
И. С., Воронеж
Страшного, может, ничего и нет, однако периодическое или постоянное повышение давления крови повреждает мелкие артерии и становится причиной нарушения работы практически всех органов, прежде всего мозга, сердца, глаз, почек.
Часто человек не замечает, что у него повысилось давление. Только случайные измерения или диспансерные осмотры могут выявить гипертонию. И это можно считать большой удачей — ведь нередко первым проявлением болезни становятся ее осложнения, в частности, головная боль. Людям старше 40 лет необходимо измерять артериальное давление не реже раза в месяц! Давление выше 140/90 считается повышенным.
Упало давление
У мужа пониженное артериальное давление. Как справляться, если давление повышенное, я знаю. А вот что делать в нашем случае? Подскажите, пожалуйста.
Н. Б. Ванеева, Курская обл.
Пониженное артериальное давление — довольно распространенное явление среди женщин. Мужчин-гипотоников значительно меньше.
Самым действенным лечебным средством при гипотонии является тренировка сосудов. Эту тренировку можно проводить дома. Вот несколько рекомендаций:
- каждое утро принимайте контрастный душ с последующим растиранием всего тела мягким полотенцем;
- выполняйте несложный комплекс утренней гимнастики (5–7 минут) в хорошо проветренной комнате;
- при избыточном употреблении кофеина (более 3 чашек в день) возможен обратный эффект: появится сонливость вместо ожидаемого прилива сил;
- хорошо тонизируют сосуды природные стимуляторы, такие как лимонник, левзея, родиола розовая, женьшень. Купите в аптеке настойку из любого вышеназванного растения и принимайте 2 раза в день натощак перед завтраком и обедом за 30 минут до еды по 20 капель, разведенных в 1/4 стакана воды. Проведите это лечение в течение 2–3 недель, затем сделайте перерыв на 1 месяц и повторите курс;
- как можно больше ходите пешком, найдите возможность заняться плаванием, бегом, освойте велосипед, зимой не забывайте о лыжах — эти виды физической активности прекрасно тренируют сосуды;
- обязательно высыпайтесь и устраняйте бессонницу всеми возможными способами.
Пролапс митрального клапана
Расскажите о пролапсе митрального клапана. Сыну поставили такой диагноз в семь лет. Поддается ли это коррекции? Каков прогноз заболевания? Какие могут быть рекомендации, есть ли ограничения в обычной жизни?
Ирина Андреевна Н., Саратов
Сердце человека состоит из четырех отделов (камер) — двух предсердий и двух желудочков. Предсердия отделены от желудочков клапанами, которые пропускают кровь только в одном направлении, из предсердий в желудочки. Клапан, расположенный между левым желудочком и левым предсердием, называется митральным. Он состоит из двух пластиночек — створок. Когда желудочки начинают сокращаться, чтобы отправить кровь по сосудам, створки митрального клапана плотно смыкаются и не дают потоку крови идти вспять. Так происходит в норме. Но иногда либо одна створка, либо ее часть, либо сразу обе створки начинают провисать, «вываливаться» в сторону левого предсердия.
Опасна ли эта болезнь? Все зависит от того, насколько сильно провисает створка клапана. При значительном пролапсе клапан перестает выполнять свою функцию, и возникает обратный ток крови из желудочка в предсердие. Впрочем, это происходит крайне редко. Большинство людей живут с пролапсом митрального клапана долгие годы и без каких-либо проблем… Но…
Нередко наблюдается сочетание пролапса и различных нарушений сердечного ритма, таких как экстрасистолия (внеочередные сокращения сердца), мерцательная аритмия. Многие факторы говорят в пользу наследственной теории заболевания. Даже если у одного из родителей есть пролапс, то вероятность того, что он обнаружится у ребенка, очень высока. Нередко поражение створок митрального клапана сочетается с другими болезнями, например, варикозным расширением вен нижних конечностей, плоскостопием, уплощением грудной клетки, сколиозом позвоночника, грыжей.
Реже заболевание возникает в результате сердечной недостаточности, кардиомиопатии, инфаркта миокарда. Чаще всего заболевание выявляется в возрасте 7–15 лет. Вообще же пролапс митрального клапана обнаруживается примерно у 10% населения.
Какие методы позволяют диагностировать пролапс? Основной метод — эхокардиография, т. е. ультразвуковое исследование сердца. Полезную информацию можно получить с помощью так называемой допплерографии.
Можно ли вылечить пролапс митрального клапана? Для многих никакого лечения вообще не требуется. Вмешательство врача необходимо лишь в том случае, когда пролапс сопровождается нарушениями ритма сердца и болями. В случае сильного провисания клапана необходима хирургическая операция.
Можно ли вести обычный образ жизни ребенку, у которого обнаружили пролапс?
В полной мере оценить особенности ребенка может только врач. Однако мой опыт свидетельствует, что большинство детей, у которых нет осложнений, прекрасно справляются со спортивной нагрузкой. Поэтому занятия физкультурой только пойдут им на пользу. По возможности надо избегать тех видов спорта, которые связаны с толчкообразными движениями, — прыжки, борьба, бокс, тяжелая атлетика, бодибилдинг.
