Путем долгих проб и ошибок люди научились разделять грибы на 4 группы по степени их пригодности в пищу. Эти группы известны всем:
- Съедобные грибы - это грибы, которые можно есть без специальной предварительной обработки (отваривания и т.д.) К ним, например, относятся большинство губчатых грибов (за исключением маслят) и всем известные сыроежки.
- Условно съедобные грибы - грибы, которые можно употреблять в пищу только после предварительной обработки (вымачивания, варки, соления, высушивания). Без предварительной обработки эти грибы имеют низкие вкусовые качества (как правило - горечь) или плохо жуются, в чем и выражается их "условная съедобность".
- Несъедобные грибы (не путать с ядовитыми!) - грибы, которые, не обладая ядовитыми качествами, полностью непригодны в пищу по вкусовым характеристикам (от которых не удается избавиться предварительной обработкой) или отрицательному воздействию на организм человека, но без отравления (например, сильному слабительному действию и др.)
- Ядовитые грибы - грибы, которые могут вызвать отравления организма разной степени тяжести. Именно о них и пойдет речь дальше...
По способу воздействия на организм человека, ядовитые грибы, растущие в европейской части России, можно разделить на 4 группы:
1. Грибы, содержащие псилоцибин и псилоцин
После потребления этих грибов не случается явлений тяжелого физического отравления, психически действующие субстанции относительно нетоксичны, прочие токсичные вещества в этих видах не встречаются.
2. Грибы, соджержащие психотропные вещества
- Мухомор (Amanita muscarina);
- Пантерный гриб (Amanita рantherina).
Психически действующие субстанции иботеновой кислоты, мускимол и мусказон, также встречающийся в Amanita pantherina пантерин (очень схожий с иботеновой кислотой) - относительно непереносимые вещества для тела, так что ввиду особенно сильных колеблющихся концентраций биологически активных веществ в грибах легко можно прийти к передозировке. Доля встречающегося в небольших количествах мускарина в токсическом действии при отравлении не играет роли. Признаки отравления: От получаса до двух часов после употребления тошнота, рвота, сердцебиение, расширенные зрачки и расстройство зрения (как тропин, поэтому "грибной тропин"). Галлюцинации, незначительное восприятие реальности, беспамятство со случайными светлыми моментами, в заключении - глубокий сон. Никаких последствий. Опасности для жизни нет. Меры: Вызвать рвоту, например, щекотанием неба или питьем теплой соленой воды. В тяжелых случаях необходимо промывание желудка (врач!). Все другие отравления - из-за ошибочно перепутанных и потребленных грибов.
3. Грибы, соджержащие мускарин
В первую очередь к таким грибам относятся так называемые рваные грибы:
- Inocybe paouillardii (кирпичный рваный гриб, майский рваный гриб);
- Inocybe godeyi (красный рваный гриб) (оба при прикосновении краснеют);
- Inocybe napipes (pваный гриб со свекловидной ножкой);
- Inocybe fastigiata (конический рваный гриб);
- Inocybe argillacea (белый рваный гриб);
- Inocybe geophylla (земляная слоеная волокнистая голова).
Более слабые концентрации мускарина содержат вороночники:
- Clitocybe dealbata (полевой вороночник);
- Clitocybe rivolusa (ядовитый луговой вороночник);
- Clitocybe phyllophilla (слоеный вороночник);
- Clitocybe cerussata (свинцово-белый вороночник).
И в незначительной мере:
- Amanita regalis (коричневый мухомор);
- Amanita pantherina (пантерный гриб).
Признаки отравления: Действие быстрое, через 15 - 40 мин. потоотделение, слюнотечение, покраснение лица, лихорадка без температуры, удушье, сильное уменьшение зрачков с нарушением зрения, сердцебиение. Ни рвоты, ни поноса. Средняя смертельная опасность. Меры: Пpотивояд - тропин. Ввести подкожно 1 мг (врач?). Действие мгновенное. Атропин содержится в красавке (Atropa beladonna), покурить листья или заварить чай, если нельзя попасть к врачу.
4. Грибы, содержащие фаллотоксины и матоксины:
- Amanita phalloides (зеленая поганка);
- Amanita virosa (коническая поганка);
- Amanita verna (бледная поганка);
- Amanita phalloides (зеленая поганка) - с июля по сентябрь, чаще - в дубовых и буковых лесах, реже - в хвойных, не встречаются в северных районах или в горах (выше 800 м над уровнем моря);
- Amanita virosa (коническая поганка) - в хвойных лесах горных или предгорных районов;
- Amanita verna (бледная поганка) - в лиственных лесах юга, реже - средней полосы России, в хвойных лесах встречается редко;
- Lepiota helveola (мясисто-красноватый ядовитый зонтичник);
- Hyphaloma fasciculare (зеленолистная серная голова);
- Galerina marginata (хвойная сыроежка).
Все эти виды грибов содержат фаллодоин и манитин в разных, но всегда опасных количествах.
Признаки отравления: Через 6 - 10 ч, иногда через 1 - 2 дня после приема сильный понос и рвота, продолжительностью до 48 ч. Усталость, судороги икроножных мышц, жажда (большая потеря жидкости), мало мочи. На третий день заметное улучшение (очень обманчивое!). Потом желтуха. На пятый день смерть из-за отказа печени. Высочайшая смертельная опасность! Чрезвычайно опасно! Меры: Немедленно в больницу! Взять с собой для исследования пробы грибов и содержимое рвоты! Больного обязательно сопровождать. Все, кто тоже ел грибы, должны провериться! В больнице лечится минеральное и ферментное истощение постоянными массивными инъекциями. Витамины. Поддержка мочевыделения. Если случается кома печени с потерей сознания, подключается искусственное дыхание. Смертельная опасность! Не заниматься самолечением!
Что делать, если все-таки отравление произошло?
Главное правило - не заниматься самолечением! При появлении признаков отравления - надо оказать пострадавшему первую помощь и сразу же отправить его в ближайшее медицинское учреждение или, если это по каким-либо причинам невозможно, постараться доставить к нему врача!
Мухомор (красный, пантерньш, порфировый) - Атаilita muscaria (L. ex Fr.) Hooker, A. pantherina (DC. ex Fr.) Seer., A. porphyi-ia (Fr.) Seer. (кл. Basidiornycetes, род Amanita). Ядовитым началом в мухоморе красном является парасимпатикотропное вещество мускарин*. айдены также буфотенин, мусказон и другие соединения, обладающие галлюциногенными свойствами.
Отравление красным мухомором вследствие его характерного внешнего вида наблюдается реже, чем другими грибами этого рода. Чаще всего интоксикации указанными грибами наблюдаются с июля по ноябрь месяц.
Симптомы отравления красным мухомором: отмечаются через 30-40 мин (иногда через 2 ч). Возникают тошнота, рвота, боль в животе, повышение пото- и слюноотделения, слезотечение; диспноэ. Характерный симптом - сужение зрачков. Дальнейшее развитие отравления приводит к поносу, общей слабости, понижению артериального давления, нарушению сердечного ритма. При тяжелой форме отравления наблюдаются возбуждение, судорожные приступы, коллапс и кома.
Мускарин содержится также в грибах рода иноцибе (иноцибе патулляра - Inocybe patoullardii Bres. ii др.). Смертельная доза яда эквивалентна 40-100 г грибной массы. Симптомы отравления соответствуют таковым при интоксикации красным мухомором.
Лечение: вводят (до исчезновения симптомов отравления) 0,1 % раствор атропина сульфата (1-2 мл подкожно или внутривенно в зависимости от тяжести отравления). Промывание желудка, назначение солевых слабительных (25-30 г магния или натрия сульфата).
При возбуждении назначают 25 % раствор магния сульфата (10 мл внутримышечно). Лечение коллапса заключается во введении норадреналина гидротартрата, мезатона, эфедрина гидрохлорида (0,5-1 мл внутривенно капельно под контролем артериального давления в 200 мл 5 % раствора глюкозы), 10 % раствора коразола и 20% раствора кофеин-бензоата натрия (1-2 мл подкожно). Полиглюкин; форсированный диурез, обильное питье, назначение натрия гидрокарбоната (капельно до 2 л 4 % раствора или до 200 мл 7,5 % раствора внутривенно), маннитола лиофилизированного в 10-20% растворе глюкозы (1 г/кг массы тела, длительность введения 15-20 мин), изотонического раствора натрия хлорида (1,5-2 л).
Симптомы отравления пантерным и порфировым мухоморами: развиваются через 1-2 ч после употребления грибов и проявляются тошнотой, рвотой, поносом, сухостью слизистых оболочек рта, повышением температуры, мидриазом, тахикардией (по типу отравления атропином). Тяжелые формы отравления характеризуются возникновением психомоторного возбуждения, эйфории, галлюцинаций, мышечных фибрилляций и подергиваний.
Лечение: введение 1 % раствора апоморфина гидрохлорида (1 мл подкожно) и промывание желудка 5% раствором натрия гидрокарбоната (через зонд); введение магния сульфата (25 г в 2-3 стаканах воды); гексенал (5-10 мл внутримышечно, 1 г препарата растворяют в 10 мл дистиллированной воды). Форсированный диурез: обильное питье, введение (до 2 л внутривенно капельно под контролем р мочи) 4 % раствора натрия гидрокарбоната или маннитола лнофилизированного в 10-20 % растворе глюкозы из расчета 1 г/кг массы тела. Психомоторное возбуждение устраняется назначением 2,5% раствора аминазнна (1-2 мл в 20 мл 40% раствора глюкозы внутривенно), раствора барбамила (0,5 г на 30 мл в клизме), 1 % раствора промедола (1 мл подкожно), натрия оксибутирата (75-100 мг/кг массы тела). При коме без резкого возбуждения-инъекции прозернна (1 мл 0,05 % раствора подкожно) и пилокарпина гидрохлорнда (1 мл 1 % раствора подкожно). Вводят 50 % раствор анальгина (2 мл внутримышечно) и 4 % раствор амидопирина (до 20 мг). Показаны влажное обертывание, холод -на голову, оксигенотерапия.
