...оставим мир Древней Греции и перенесемся в Древний Египет. Не только древние греки, но и древние египтяне тяжко страдали от лейшманиоза, до сих пор эндемичного на этих территориях. Не об этом ли нам повествует Библия (1913) во второй книге Моисеевой - Исход? Приведем краткое эпидемиологическое описание казней господних, насланных на Египет:
- Вторая казнь - "... и вышли жабы, и покрыли землю Египетскую. ... Жабы вымерли в домах, на дворах и в полях. И собрали их в груды, и высмердела земля";
- Третья казнь - "... и явились мошки на людях и на скоте";
- Шестая казнь - "... и будет на людях ... воспаление с нарывами по всей земле Египетской".
Постараемся дать возможное рациональное объяснение наблюдаемых явлений. В гнилостном субстрате от погибших земноводных происходило массовое размножение москитов-переносчиков кожного лейшманиоза, эндемичного для Египта. Вследствие возросшей численности переносчиков возникла массовая передача возбудителя и последующая эпидемическая вспышка кожного лейшманиоза.
Предлагаемое толкование не является единственно возможным. С определенным допущением можно предположить, что вместо эпидемии кожного лейшманиоза имела место трансмиссивная вспышка сибирской язвы. В пользу последнего допущения свидетельствуют описания четвертой и пятой казней:
- Четвертая казнь - "...налетело множество песьих мух (по нашему мнению вероятно слепней) в дом фараонов, и в дома рабов его, на всю землю Египетскую...".
- Пятая казнь - "... на скоте твоем, который в поле, на конях, на ослах, на верблюдах, на волах и овцах; будет моровая язва весьма тяжелая. ...и вымер весь скот Египетский".
Однако, более вероятно, что в данном разделе Библии приведены описания одновременно возникших эпидемий кожного лейшманиоза и эпизоотии сибирской язвы. В свете последних данных о периодически возникающих в Египте трансмиссивных эпизоотиях лихорадки Долины Рифт (Rift Valley fever) нельзя исключить и эту болезнь в качестве причины массового падежа сельскохозяйственных животных.
В заключение раздела о роли протозойных болезней в стимулировании мифотворчества необходимо привести интересные, но достаточно спорные сведения о связи кошек с мертворождением детей у человека. Во второй половине XX века после расшифровки цикла развития токсоплазм, участия в нем кошек и доказательства влияния токсоплазмоза на репродуктивную функцию человека можно с новых позиций взглянуть на мифологию лезгин, лакцев и других горных кавказцев. Ал Паб в мифологии этих народов злой дух, вредящий роженице и ребенку. Он завладевает сердцем, печенью и другими внутренними органами матери и новорожденного. В результате может наступить гибель женщины или ребенка. В ритуальных мифах народов горного Кавказа Ал Паб - зооморфное существо, принимающее вид домашней кошки (Мифы народов мира, 1980). Трудно допустить, но возможно, что в этом случае мы имеем дело с интуитивным предположением о связи мертворождения с домашними кошками, на века опередившем научное открытие, сделанное только во второй половине нашего века. Согласно современным данным кошки являются хозяевами токсоплазм и люди, контактируя с экскрементами этих домашних животных, заражаются токсоплазмами. В случае заражения беременной женщины токсоплазмозом возникает реальная угроза гибели плода или рождения ребенка с врожденной патологией (Профилактика паразитарных болезней на территрии Российской Федерации, 1997).
Если обнаружение возбудителей протозойных болезней человека было невозможно до изобретения микроскопа, то макроскопически различимые гельминты были известны людям с глубокой древности. С высокой степенью достоверности можно утверждать, что в некоторых мифах паразитические черви - гельминты ошибочно отождествлялись с мертвыми змеями, обнаруживаемыми на теле детей или в их колыбелях. Наиболее вероятна именно такая "гельминтная" природа "змей", которых согласно греческому мифу богиня Гера посылает к колыбели Геракла и его брата Ификла, и которых Геракл задушил в колыбели (Кун, 1957). Согласно другой легенде змеи на челе и груди новорожденного Каина побудили Адама обещать дьяволу за исцеление сына передать в руки сатаны весь род человеческий (Мифологический словарь, 1992). Недавно опубликованные материалы о случаях трансплацентарного заражения аскаридами и отхождении взрослых гельминтов у новорожденных (Chu, 1972) раскрывают материальную основу формирования подобных легенд.
Спонтанное отхождение аскарид через рот и нос, нередко наблюдаемое при массовом распространении аскаридоза, иногда может приводить к асфиксии и гибели больного. Именно такая гибель была уготована в мусульманской мифологии нечестивым народам "йаджудж" и "маджудж". Аллах погубил их, наслав червей, которые закупорили их носы, уши и горла (Мифы народов мира, 1980). Возможно гибель Лаокона и его двух сыновей от змей (Кун, 1957) также результат мистического описания древними греками тяжелого летального аскаридоза.
В результате расшифровки глиняных таблиц из Ассирии (668-631 гг. до н.э.) и папируса Эберса (XVI в. до н.э.) можно констатировать, что вавилоняне и древние египтяне знали об аскаридах, острицах, цестодах, риште (дракункулезе), анкилостомозе, мочеполовом и кишечном шистосомозах (Астафьев, 1975). Сведения о ленточных гельминтах у человека приведены в древнеиндийской литературе, произведениях византийских и древних арабских авторов (Бессонов. 1988). Подробное описание разновидностей гельминтов и их лечения приведены в трудах Гиппократа (460 - 377 до н. э.) и Ибн Сины (980-1037). Гиппократ полагал, что выделение члеников цестод связано с тем, что гельминт заполнил всю длину кишечника, вследствие чего дистальный конец паразита выступает наружу. При этом автор предупреждает, что излечение от этого паразита наступает только при полном удалении гельминта, включая головку. Если вышла стробила, но головка осталась, - предупреждает Гиппократ, - то через некоторое время членики паразита будут выделяться снова, что полностью согласуется с современными представлениями. Этот автор также наблюдал и описал отхождение аскарид и выделение остриц.
Ибн-Сина приводит следующие признаки наличия у больного паразитических червей: слюнотечение, тошнота и метеоризм после еды, скрип зубами, особенно во сне. Примерно такой же перечень симптомов кишечных гельминтозов указан и в современных медицинских руководствах. В качестве лечения, изгоняющего аскарид, Ибн-Сина (980-1037) рекомендует пить настой циварной полыни с молоком, а от остриц принимать девясил и чистотел с сахаром, запивая водой. Эти рекомендации с точки зрения современной медицины не вызывают возражений, хотя безусловно современные препараты являются значительно более эффективными и менее токсичными.
Лекарство для изгнания глистов ("умерщвления червей"), изложенное в папирусе Эберса, содержит среди прочих компонентов: "косточек фиников и растения дисарт по 1/8 части, сладкого пива - 25 частей". Пропись заканчивается словами: "сварить, смешать, выпить - выйдет тотчас" (Сорокина, 1992). Арнольд из Вилановы - один из авторов Салернского Кодекса здоровья (Regimen Sanitatis Salernitanum) в начале XIV в. рекомендует другое средство: "Не отрекайтесь от мяты за то, что она не поспешно из живота и желудка глистов и червей изгоняет".
Вот как описывал Ибн-Сина клинику "мединской жилки" (дракункулеза): "На какой-то части тела вздувается прыщик и образуется волдырь, потом прыщик прорывается и из него выходит что-то красное с черным отливом, которое становится все длиннее. Иногда оно шевелится под кожей. Если жилка вылезает, то готовят палочку и наворачивают на нее жилку" (Ибн-Сина, 1980-81). Этот народный способ лечения ришты (дракункулеза) можно было наблюдать в 1930-е годы в Бухаре - последнем очаге этой болезни на территории бывшего СССР.
Клиническая картина дракункулеза воспроизведена и в Библии (1913) в книге Иова, у которого, судя по описанию, была ришта, - "Тело мое одето червями и пыльными струпами, кожа моя лопается и гноится". В Деяниях святых Апостолов ("Новый Завет") можно прочитать следующие строки: "Но вдруг Ангел Господень поразил его (царя Ирода IV - прим. авт.) за то, что он не воздал славы Богу; и он, быв изъеден червями, умер" (Библия, 1913). Правда, в этом эпизоде можно заподозрить не только дракункулез, но и другие гельминтозы или миаз. В Европе первое описание дракункулеза принадлежит Антону Дженкинсону, посланному Иваном Грозным в Среднюю Азию в 1558-59 гг. (Лысенко, 1974).
Как меру профилактики дракункулеза следует рассматривать буддийский запрет пить непроцеженную через ткань воду, так как при этом можно проглотить (убить) мелкие существа (Токарев, 1965). Соблюдение этого правила предотвращает заглатывание с водой циклопов - промежуточных хозяев возбудителя дракункулеза и тем самым предупреждает заражение, В настоящее время применение фильтров для питьевой воды в качестве одной из возможных меры профилактики дракункулеза рекомендовано ВОЗ (Guinea-worm eradication programme, 1996). Запрет пить сырую воду из открытых водоемов и разрешение пить только кипяченую - существовали в Ассирии уже во времена царя Хаммурапи (XVIII в. до н.э.) Аналогичное правила и сейчас существует в республиках Центральной Азии. Однако, эта мера, в первую, очередь направлена на профилактику холеры и других кишечных бактериальных инфекций и в меньшей степени имеет отношение к профилактике паразитозов. Это утверждение справедливо и в отношении мифологического первопредка древних китайцев Фуси, который научил людей варить мясо и этим "избавил их от болезней живота" (Сорокина, 1992).
