- Наша паста защитит ваши зубы с утра до вечера!
- А ночью?
- А ночью вашими зубами займется кариес!!!
(По мотивам известной рекламы)
- А ночью?
- А ночью вашими зубами займется кариес!!!
(По мотивам известной рекламы)
Как справедливо считают специалисты, здоровые зубы - это здоровый человек. Но, к сожалению, зубы, не "отмеченные" кариесом, сегодня - редкость.
Прослеживается двусторонняя связь между состоянием зубов и внутренних органов. С одной стороны, многие эндокринные, гастроэнтерологические и прочие заболевания накладывают свой отпечаток на состояние десен, языка, зубов, и если они поражены, утверждать, что человек здоров, нельзя. По состоянию полости рта опытный стоматолог может прогнозировать многие заболевания: желтоватое мягкое небо зачастую свидетельствует о застойных явлениях в желчном пузыре, "географический" язык - о патологических процессах в желудке и т.п. Естественно, что эти диагнозы должен уточнять специалист.
С другой стороны, если в ротовой полости постоянно идет воспалительный процесс, то это не может не сказываться на состоянии кишечника и желудка. А закладывается здоровье (или нездоровье) зубов еще в детстве, и при этом большое значение имеет профилактика кариеса.
Кариозное детство - беззубая старость
Как-то на одной международной конференции шведский специалист обещал премию тому, кто найдет хотя бы в одной школе его страны ребенка с кариесом или пломбой. Что мы увидим, зайдя в любую украинскую школу? В Киеве около 30% учащихся имеют пломбированные, а 15% - кариозные зубы, а школьников со здоровыми зубами очень мало. Ситуация на периферии еще хуже. У детей, проживающих в западном регионе, наблюдается не только тотальный кариозный процесс, но и по 2-3 кариеса в одном зубе. Это говорит о "здоровье" украинской нации.
Причин такого катастрофического положения несколько: экология, неполноценное питание, неудовлетворительное здоровье детей, а также отсутствие необходимой профилактики и гигиены.
Почему ночью приходит кариес
Огромную роль для сохранения у ребенка здоровых зубов играет сбалансированное питание, включающее в достаточном количестве пищу, которая содержит кальций (молоко и молочные продукты - творог, сыр и т.п.). Исследования украинских ученых из Института геронтологии свидетельствуют, что наши соотечественники на 30-40% недополучают этот микроэлемент с продуктами питания. Ребенок должен потреблять в сутки 1500 мг кальция, пополняя его недостаток пищевыми добавками или таблетками, содержащими кальций. Но все вещества лучше усваиваются из продуктов питания. Поэтому в первую очередь следует увеличить в рационе количество молочной пищи (особенно полезно козье молоко).
Следует также учитывать, что молочные продукты лучше есть на ночь, так как именно в это время суток кальций усваивается максимально. Современная поговорка "а ночью приходит кариес" не лишена основания: при нехватке в организме кальция он "вымывается" из костных депо, в том числе зубов. Кроме того, ночью в составе слюны уменьшается количество иммуноглобулинов, обеспечивающих антибактериальную защиту. Поэтому если вы не почистили после ужина зубы и не восполнили запасы кальция, кариозный процесс ночью может активизироваться.
Чтобы не бояться стоматолога
Сегодня помощь по профилактике кариеса вполне доступна. Но беда в том, что многие родители не считают нужным вести ребенка к врачу для проверки состояния ротовой полости. И получается, что дети попадают к стоматологу, когда кариозный процесс уже развился и появились болевые ощущения. Естественно, что первый визит, когда одно прикосновение к пораженному зубу вызывает боль, запоминается на всю жизнь, и можно с уверенностью сказать, что впоследствии ребенок будет со страхом думать о посещении стоматологического кабинета, откладывая "экзекуцию" до того момента, когда терпеть уже невозможно.
А ведь существуют методы, с помощью которых можно совершенно безболезненно предотвратить кариес и сохранить здоровые зубы. Первый раз ребенка лучше привести в клинику для знакомства с доктором, и тогда последующее общение с уже знакомым человеком не вызовет у него негативных эмоций. Следует развенчать стереотип, что визит к стоматологу неизбежно связан с болезненными и неприятными ощущениями. Обратившись к врачу до развития патологического процесса, можно с помощью безболезненных профилактических процедур избежать появления кариеса и связанных с ним дискомфорта и болезненности.
Зубы можно защитить
Детские зубы еще недостаточно прочны, и при отсутствии профилактики вероятность развития кариеса очень велика (около 99%). Эмаль только что прорезавшегося зуба еще не созрела (для этого должно пройти 3-4 года), и поэтому его уязвимость достаточно высока. Так зачем ждать возникновения кариозного процесса, если зуб можно защитить, как это делают за рубежом? Существуют специальные герметики, повышающие устойчивость зуба к разрушительному воздействию микроорганизмов. Действия герметика хватает на 2-3 года - за это время созревает эмаль, и вероятность развития кариеса становится ничтожно мала (при условии полноценного питания, соблюдении гигиены и отсутствии сопутствующих заболеваний).
Чаще всего кариес развивается в 6-х зубах. Их жевательная поверхность имеет углубления, в которых накапливаются остатки пищи и бактерии, что приводит к образованию кариозной полости. Поэтому рекомендуется покрыть герметиком именно эти зубы сразу же после их прорезывания. Методика проведения этой манипуляции проста и безболезненна: специальной циркулярной щеточкой очищается поверхность зуба, затем она подсушивается и наносится герметик, который после затвердения образует защитный слой. Но сразу хочу предупредить, что эту процедуру должен выполнять специалист.
О плохом состоянии эмали у ребенка могут свидетельствовать меловидные или пигментированные пятна на зубах. Такое явление обычно осложняется кариозным процессом, поэтому эмаль зуба целесообразно укрепить. Для этого предварительно очищенная зубная поверхность покрывается специальным фторсодержащим бесцветным лаком, позволяющим сохранить эстетический внешний вид зубов. Образуется фтористая пленка, которая защищает зуб от неблагоприятного воздействия в течение 3-4 недель. Детям, предрасположенным к кариесу или с плохим состоянием эмали, врачи рекомендуют производить покрытие боковой поверхности зуба лаком несколько раз в год.
Чтобы предотвратить появление кариеса в апроксимальной (боковой) поверхности зуба (ребенок обычно плохо вычищает труднодоступное межзубное пространство), применяется особый гель, с помощью которого проводятся курсовые лечения. Специальная формочка, имеющая очертания челюстной дуги, заполняется препаратом и на 5 минут надевается ребенку на зубы. В результате образуется защитная пленка.
Все эти мероприятия не требуют больших финансовых затрат и доступны людям со средним достатком. А если подсчитать расходы на пломбирование зубов в дальнейшем, то : Главное - не полениться и привести ребенка к врачу. Кроме того, указанные процедуры можно рекомендовать беременным женщинам, у которых из-за напряженного обмена кальция структура эмали ухудшается, и профилактические меры помогут избежать разрушения зубов.
Все ли вы знаете о зубных пастах и щетках
Хочется несколько слов сказать о гигиене полости рта. То, что зубы необходимо чистить 2 раза в день - утром и вечером, - знают все. Но некоторые аспекты гигиенического ухода за зубами остаются еще неизвестными или мало известными. Например, благодаря рекламе все хорошо знают, что существуют "пасты для всей семьи". Но это изначально неверно - ведь у каждого есть индивидуальные проблемы: у кого-то предрасположенность к гингивиту (воспалительному заболеванию десен), у кого-то - пародонтиту, а ребенку необходима профилактическая или противокариесная укрепляющая паста. Каждая зубная паста имеет свое предназначение, и невозможно, чтобы она отвечала всем этим требованиям. Справедливости ради следует отметить, что некоторые пасты действительно имеют широкий спектр действия (противокариесное, противовоспалительное, отбеливающее и др.), но они менее эффективны, чем профильные (специальные) средства.
Противокариесная детская зубная паста должна содержать фтор, который предотвращает или останавливает развитие кариеса. Но считается, что для детей не желательны фторсодержащие пасты, так как при попадании в пищевод фтор, раздражающий слизистую желудка, может вызвать рвоту. Но если ребенку объяснить, как правильно чистить зубы, то можно избежать заглатывания пасты. Дети более четко выполняют инструкции врача - вот почему о правилах гигиены беседу должен проводить стоматолог-гигиенист. С 7-8-летнего возраста дети могут вполне спокойно пользоваться фтористыми профилактическими зубными пастами.
Думаю, не стоит говорить, что зубная щетка должна быть индивидуальной и ее следует менять раз в полгода. Лучше пользоваться зубными щетками средней жесткости и жесткими - мягкая щетка приемлема для временного пользования в период обострения воспалительного процесса в ротовой полости. Хранить зубную щетку лучше в открытом стаканчике, предварительно намылив (перед применением щетину необходимо тщательно промыть). Чтобы эффективно вычищать не только внутреннюю и внешнюю поверхность зубов, но и межзубные (интердентальные) пространства, необходимо пользоваться флосами (специальными плоскими нитями) и интердентальными щетками в виде маленького ершика, которые уже появились в Украине.
Дополнительные меры профилактики кариеса
Если же у ребенка уже имеются 1-2 кариозных полости, то это говорит о предрасположенности к кариозному процессу. В подобном случае кроме манипуляций, производящихся в клинических условиях (они описывались выше), необходимо более внимательно подойти к гигиене полости рта. Такому ребенку следует использовать специальный гель или ополаскиватель, которые содержат фтор и насыщают структуру эмали фтористыми веществами. Эти средства применяются после чистки зубов (гель наносится на зубы с помощью зубной щетки) и должны задерживаться в ротовой полости в течение 1-2 минут, после чего зубы ополаскиваются.
Существует также общее специальное лечение с помощью медицинских препаратов, витаминных комплексов и таблетированных форм. Но такое лечение должно быть строго индивидуальным, и его назначает врач. Обычно стоматологи используют лекарственные средства, в состав которых входит карбонат и лактат кальция, а для лучшего усвоения этого микроэлемента применяется витамин D3. Кроме того, в арсенал лечебных мероприятий входят и фтористые таблетки. Но чтобы избежать передозировки фтора, при назначении этих таблеток необходимо учитывать уровень фторирования воды (во многих регионах он повышен).
Здоровье детских зубов зависит от нас, взрослых. И в этом, как и во многих других вопросах, главное средство убеждения - личный пример. Если в семье не принято чистить зубы и посещать стоматолога (к сожалению, такие случаи встречаются чаще, чем хотелось бы), то никакие новейшие методики, никакие совершенные препараты не помогут сохранить зубы здоровыми. Поэтому профилактика беззубости должна начинаться еще в период внутриутробного развития ребенка с правильно построенного рациона матери и ее отношения к своим зубам.
