2. Общий анализ мочи
3. Анализ мочи в трех порциях
4. Анализ мочи по Нечипоренко
5. Анализ суточной мочи
6. Анализ мочи по Земницкому
7. Гастроскопия
8. Колоноскопия
9. Бронхоскопия
10. Электрокардиограмма
11.Амбулаторное мониторирование электрокардиограммы
12. Ультразвуковое исследование (УЗИ)
12.1 УЗИ органов брюшной полости
12.2 Эхокардиограмма
12.3 УЗИ щитовидной железы
12.4 УЗИ молочных желез
12.5 УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы
12.6 УЗИ мочевого пузыря, матки и яичников
1. АНАЛИЗ КРОВИ
Для чего выполняется анализ крови?
Анализ крови - самое распространенное в современной медицине исследование, с помощью которого можно определить как общее состояние человека, так и состояние большинства его органов и систем. Как правило, во время этого анализа исследуется достаточно большое количество параметров (состояние клеток крови, биохимические, иммунологические, гормональные показатели). Набор назначенных Вам исследований зависит от Вашего самочувствия и Вашего заболевания и определяется Вашим лечащим врачом. За время Вашего пребывания в больнице анализ крови может проводиться несколько раз, что позволяет оценить эффективность лечения или изменения Вашего состояния.
Как делают анализ крови?
Анализ крови чаще всего выполняется натощак, поэтому до исследования Вы не должны есть, пить и принимать лекарственные препараты. В особых случаях, например, при необходимости приема лекарств ранним утром, Вам следует проконсультироваться с Вашим лечащим врачом, который даст Вам более точные рекомендации. Для некоторых видов анализов, например, биохимических и гормональных исследований, необходимо голодать в течение 8-12 часов. Если Вам будет назначено такое исследование, то Вас об этом обязательно известят.
Что произойдет во время взятия крови из вены на анализ?
- Вам предложат пройти в процедурный кабинет и сесть на стул около процедурного стола. Иногда взятие крови производится лежа, в таких случаях следуйте инструкциям Вашего врача или медсестры.
- На Вашу руку выше локтя будет наложен специальный жгут для улучшения кровенаполнения сосудов, а Ваша рука будет обработана специальным составом для предотвращения инфицирования.
- В вену на Вашей руке будет введена игла (непосредственно во время укола Вы можете испытывать кратковременную боль), по которой и будет осуществлено взятие крови.
- В некоторых случаях кровь на анализ берется не из вены, а из прокола кожи на пальце.
- Взятие крови, как правило, производится одноразовым стерильным инструментом, что исключает заражение инфекционными заболеваниями, передающимися через кровь.
- После взятия крови иглу удалят, на место укола будет положена повязка или тампон. Пожалуйста, не удаляйте ее до полного прекращения отделения капель крови (обычно около 5-10 минут).
- Иногда после взятия крови на месте укола может возникнуть гематома (синяк). Проинформируйте об этом медицинскую сестру и врача. Особой опасности гематома не представляет, но для того, чтобы она прошла быстрее, Вам могут назначить компрессы или мазь.
Как узнать результаты Вашего анализа крови?
Как правило, лаборатории выполняют все исследования в течение одного или двух дней, однако некоторые анализы, например, определение уровня гормонов, требуют более длительного времени для обработки. После выполнения анализов результаты будут переданы Вашему лечащему врачу.
2. ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Для чего выполняется общий анализ мочи?
Общий анализ мочи - это исследование, позволяющее провести первичную оценку состояния почек и мочевыводящих путей. Этот анализ является одним из обязательных исследований при любом заболевании и выполняется за время Вашего пребывания в больнице не менее одного раза. Как и другие лабораторные анализы, общий анализ мочи может выполняться несколько раз для оценки динамики Вашего состояния или эффективности лечения. К общему анализу мочи специальной подготовки не требуется. Вы можете есть и пить как обычно.
Как собрать мочу на анализ?
- Накануне исследования Вам будет выдана специальная посуда для сбора мочи.
- Утром в день исследования Вы должны произвести тщательный туалет мочеполовых органов.
- После этого Вы должны помочиться в выданную посуду (для анализа используется вся утренняя порция мочи). Если вам не выдали посуду для сбора мочи на анализ, помочитесь в заранее подготовленную сухую, чистую емкость.
Как узнать результаты Вашего анализа мочи?
Общий анализ мочи выполняется лабораторией, как правило, в течение одного дня. По выполнении результаты анализа будут переданы Вашему лечащему врачу. В некоторых случаях, для уточнения результатов анализа, врач может назначить Вам и другие анализы мочи, например анализ по Зимницкому или Нечипоренко, анализ суточной мочи, или анализ в 3 порциях.
3. АНАЛИЗ МОЧИ В 3-х ПОРЦИЯХ
Для чего выполняется анализ мочи в трех порциях?
Анализ мочи в трех порциях - это исследование, позволяющее определить место воспаления или заболевания в мочевой системе. Этот анализ нередко проводится для более подробного выявления нарушений, обнаруженных в общем анализе мочи или анализе мочи по Нечипоренко. Анализ мочи в трех порциях часто используется для контроля за эффективностью лечения, поэтому за время Вашего пребывания в стационаре он может выполняться несколько раз.
К анализу мочи в трех порциях специальной подготовки не требуется. Вы можете есть и пить как обычно.
Как производить сбор анализа мочи в трех порциях?
- Накануне исследования Вам будет выдана специальная посуда для сбора мочи (три емкости, помеченных цифрами 1, 2 и 3). Если Вам не выдали специальной посуды, то вымойте и высушите заранее 3 емкости объемом 150-250 миллилитров каждая и отметьте их цифрами 1, 2 и 3.
- Утром в день исследования Вы должны произвести тщательный туалет наружных мочеполовых органов.
- После этого Вы должны помочиться в выданную посуду, причем в 1-ю емкость должна попасть начальная порция мочи (примерно 15-20 миллилитров - немного больше столовой ложки), во 2-ю - средняя, а в 3-ю - заключительная (тоже приблизительно 15-20 миллилитров).
Как узнать результаты Вашего анализа мочи?
Анализ мочи в трех порциях выполняется лабораторией в течение одного-двух дней. По выполнении результаты анализа будут переданы Вашему лечащему врачу.
4. АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО
Для чего выполняется анализ мочи по по Нечипоренко?
Анализ мочи по Нечипоренко - это исследование, позволяющее проводить оценку состояния почек и мочевыводящих путей. Этот анализ проводиться для более подробного выявления нарушений, обнаруженных в общем анализе мочи. Анализ мочи по Нечипоренко часто используется для контроля за эффективностью лечения, поэтому за время Вашей болезни он может выполняться несколько раз.
К анализу мочи по Нечипоренко специальной подготовки не требуется. Вы можете есть и пить как обычно.
Как производить сбор анализа мочи по Нечипоренко?
- Накануне исследования Вам будет выдана специальная посуда для сбора мочи.
- Утром в день исследования Вы должны произвести тщательный туалет мочеполовых органов.
- Первые 15-20 миллилитров (немного больше столовой ложки) мочи для анализа не используются. После этого Вы должны помочиться в выданную посуду.
Как узнать результаты Вашего анализа мочи?
Анализ мочи по Нечипоренко выполняется лабораторией в течение одного-двух дней. По выполнении результаты анализа будут переданы Вашему лечащему врачу.
5. АНАЛИЗ СУТОЧНОЙ МОЧИ
Для чего выполняется анализ суточной мочи?
Суточный анализ мочи - это исследование, позволяющее оценить выведение различных веществ с мочой. Этот анализ проводиться как дополнительное исследование не только при заболеваниях почек, но и при нарушениях со стороны других органов и систем.
В день исследования Ваш лечащий врач скорее всего отменит прием мочегонных препаратов. Питьевой режим в день исследования должен оставаться таким же, как обычно. Специальных ограничений в питании и физической активности не требуется. В некоторых случаях для подготовки к выполнению этого анализа требуется предварительное изменение лечения, которое будет произведено Вашим лечащим врачом.
Как производить сбор суточного анализа мочи?
- Накануне исследования Вам будет выдана специальная посуда для сбора мочи, она имеет шкалу для определения объема содержащейся в ней жидкости. В некоторых случаях в ней может содержаться специальная жидкость-консервант, добавляемая для наилучшего сохранения исследуемых веществ. Не следует выливать эту жидкость.
- В течение суток вся (!) моча должна собираться в выданную Вам емкость.
- Утром следующего дня Вы должны записать общее количество выделенной мочи, а 200 миллилитров (около одного стакана) из этого количества отлить в другую емкость для передачи в лабораторию на анализ.
Как узнать результаты Вашего анализа мочи?
Продолжительность проведения анализов лабораторией может колебаться от одного-двух дней до двух-трех недель в зависимости от определяемого вещества. По выполнении результаты анализа суточной мочи будут переданы Вашему лечащему врачу.
6. АНАЛИЗ МОЧИ ПО ЗИМНИЦКОМУ
Для чего выполняется анализ мочи по Зимницкому?
Анализ мочи по Зимницкому - это исследование, позволяющее оценить сохранность функции почек. Этот анализ проводится в течение суток для более подробного выявления нарушений, обнаруженных в общем анализе мочи.
Специальных ограничений в питании и физической активности не требуется. Питьевой режим в день исследования должен оставаться таким же, как обычно. В день исследования Ваш лечащий врач скорее всего отменит прием мочегонных препаратов.
Как производить сбор анализа мочи по Зимницкому?
- Накануне исследования Вам будет выдана специальная посуда для сбора мочи (восемь емкостей, помеченных цифрами 1, 2, 3,..., и 8).
- В течение суток вся (!) моча должна собираться в выданные Вам емкости. Сбор мочи производиться в каждую из емкостей в течение трех часов, в 1-ю - с 900 до 1200, во 2-ю - с 1200 до 1500 и так далее в течение всего дня и всей ночи. За эти три часа в каждую из емкостей необходимо помочиться минимум один раз (количество мочи значения не имеет).
Как узнать результаты Вашего анализа мочи?
Анализ мочи по Зимницкому выполняется лабораторией в течение одного дня. По выполнении результаты анализа будут переданы Вашему лечащему врачу.
7. ГАСТРОСКОПИЯ (ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ)
Что такое эзофагогастродуоденоскопия?
Эзофагогастродуоденоскопия (часто пользуются сокращенным названием - гастроскопия) - эндоскопическое исследование, при котором визуально, то есть под контролем зрения, оценивается состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Это исследование выполняется с помощью специальных гибких аппаратов, подключаемых к источнику "холодного" света, что исключает ожог слизистой. Продолжительность исследования зависит от патологических изменений, которые диагностирует врач. В среднем она варьирует от 1 до 5 минут.
Эзофагогастродуоденоскопия выполняется натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позже 9 часов вечера накануне дня исследования. Если Вы принимаете какие-либо лекарства, обсудете с Вашим врачом расписание их приема в день исследования.
Что произойдет во время исследования?
- Если Вы пользуетесь съемными зубными протезами, то Вас попросят их снять, чтобы во время исследования они не сместились и не попали в дыхательные пути.
- Необходимо расстегнуть верхнюю пуговицу одежды, если воротничок достаточно тугой, а также ослабить узел галстука.
- Вам выполнят местную анестезию зева и глотки. Для этого необходимо широко открыть рот и по просьбе медсестры или врача задержать дыхание на несколько секунд. В это время на слизистую ротовой полости и глотки с помощью распылителя наносится анестезирующий препарат местного действия. Препарат может иметь резкий вкус, но не выплевывайте его.
- Вам помогут лечь на кушетку на левый бок и попросят сохранять это положение в течение всего исследования. Старайтесь расслабиться, не поднимать голову и не делать резкие движения шеей во время проведения эндоскопа в пищевод.
- Вам дадут специальный мундштук, который нужно плотно прикусить зубами или деснами.
- При введении эндоскопа в пищевод врач попросит Вас сделать глоток. После того, как аппарат будет введен в пищевод, старайтесь не глотать слюну, она должна свободно стекать на подложенную под голову пеленку.
- Во время исследования очень важно не задерживать дыхание, оно должно быть неглубоким и нечастым.
- При некоторых патологических состояниях для уточнения диагноза необходимо микроскопическое исследование измененных участков слизистой оболочки, которые врач берет специальными щипцами - выполняется биопсия, что удлиняет время исследования на 1-2 минуты.
Что Вы почувствуете во время исследования?
- После анестезии (обезболивания) постепенно наступит онемение языка, неба и появится ощущение "комка" в глотке, при этом будет несколько затруднено проглатывание слюны.
- Во время исследования, как и при выполнении биопсии, Вы не будете испытывать боли.
- Для расправления просвета полых органов, к которым относятся исследуемые пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка, вводится в небольшом количестве воздух, поэтому появится ощущение незначительного переполнения желудка. После исследования воздух отсасывается через канал эндоскопа и дискомфорт исчезает.
Когда можно пить и есть после эзофагогастродуоденоскопии?
Принимать пищу можно после того, как полностью пройдет ощущение онемения языка и глотки, чтобы предотвратить попадание пищи и жидкости в трахею. Обычно это требует 20-30 минут. Если выполняли биопсию, то время приема пищи определит врач. Как правило, пить и есть можно через 1-1,5 часа, желательно, чтобы пища была охлажденной. Через 4-5 часов можно принимать пищу привычной для Вас температуры.
Как узнать результаты исследования?
Подробный протокол исследования и заключение о состоянии слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки будут переданы Вашему лечащему врачу, который даст Вам необходимые рекомендации.
8. КОЛОНОСКОПИЯ
Что такое колоноскопия
Колоноскопия - эндоскопическое исследование, во время которого визуально, то есть под контролем зрения, оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. Исследование выполняется гибкими эндоскопами. В качестве источника света служит осветитель, работающий на галогеновой или ксеноновой лампе, то есть используется так называемый "холодный" свет, что исключает ожог слизистой.
Как готовиться к колоноскопии?
Для того чтобы осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс.
Успех и информативность исследования определяется, в основном, качеством подготовки к процедуре, поэтому уделите самое серьезное внимание выполнению следующих рекомендаций: Если Вы не страдаете запорами, то есть отсутствием самостоятельного стула в течение 72 часов, то подготовка к исследованию заключается в следующем.
- Накануне исследования в 14 часов необходимо принять 40 граммов касторового масла. Другие слабительные (препараты сенны, бисакодил и пр.) не позволяют полностью очистить толстую кишку, поэтому не должны использоваться в процессе подготовки.
- После самостоятельного стула необходимо сделать 2 клизмы по 1-1,5 литра. Клизмы делают в 20 и 22 часа.
- Утром в день исследования необходимо сделать еще 2 такие же клизмы (в 7 и 8 часов).
- Нет необходимости голодать в день исследования. Легкий завтрак (каша, яйцо, хлеб, чай или кофе) улучшат Ваше самочувствие и позволят легче перенести исследование Если у Вас имеется склонность к запорам, то для подготовки к колоноскопии необходимо дополнительно выполнить несколько рекомендаций:
- За 3-4 дня до исследования необходимо перейти на специальную (бесшлаковую) диету, исключив из рациона свежие овощи и фрукты, бобовые, черный хлеб, капусту в любом виде (как свежую, так и прошедшую кулинарную обработку).
- В это же время необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, которыми Вы обычно пользуетесь. Возможно, необходимо увеличить их дозу - для решения этого вопроса посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом.
- Дальнейшая подготовка не отличается от вышеизложенной.
Что произойдет во время колоноскопии?
Эндоскопическое исследование толстой кишки представляет собой достаточно сложную в техническом отношении процедуру, поэтому максимально старейтесь помочь врачу и медицинской сестре - строго следуйте их инструкциям. Возможно Вы будете испытывать дискомфорт во время исследования, однако врач будет предпринимать все меры, что бы уменьшить эти неприятные ощущения. Во многом точное следование инструкциям позволяет уменьшить дискомфорт.
- Перед исследованием Вам сделают внутривенную инъекцию обезболивающего препарата.
- Вам будет необходимо снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье.
- Вам помогут лечь на кушетку на левый бок, колени должны быть согнуты в коленях и подтянуты к животу.
- Эндоскоп через заднепроходное отверстие вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается вперед при умеренной подаче воздуха для расправления просвета кишки. Во время исследования по указанию врача Вам помогут повернуться на спину или вновь на левый бок.
- При некоторых патологических состояниях для уточнения диагноза необходимо микроскопическое исследование измененных участков слизистой оболочки, которые врач берет специальными щипцами - выполняется биопсия, что удлиняет время исследования на 1-2 минуты.
Что Вы почувствуете во время колоноскопии?
Ощущение переполнения кишки газами, отчего возникают позывы на дефекацию. По окончании исследования введенный в кишку воздух отсасывается через канал эндоскопа. Умеренные болевые ощущения, поскольку кишка растягивается при введении в нее воздуха. Кроме того, в момент преодоления изгибов кишечных петель возникает натяжение богато иннервированной складки брюшины, посредством которой отдельные петли кишки прикрепляются к стенкам брюшной полости. В этот момент Вы будете испытывать кратковременое усиление болей.
Как вести себя после исследования?
- Пить и есть можно сразу же по окончании процедуры.
- Если сохраняется чувство переполнения живота газами и кишка не опорожняется от остатков воздуха естественным путем, можно принять 8-10 таблеток мелко истолченного активированного угля, размешав его в 100 миллилитрах (полстакана) теплой кипяченой воды.
- В течение нескольких часов после исследования лучше лежать на животе
Как узнать результаты исследования?
Подробный протокол исследования и заключение о состоянии слизистой толстой кишки будут переданы Вашему лечащему врачу, который обсудит их с Вами даст необходимые рекомендации. Результаты биопсии, если она была выполнена в ходе колоноскопии, можно будет узнать через несколько дней, как правило, через неделю.
9. ТРАХЕОБРОНХОСКОПИЯ
Что такое трахеобронхоскопия
Трахеобронхоскопия (часто употребляют более короткое название - бронхоскопия) - эндоскопический метод оценки слизистой оболочки и просвета трахеи и бронхов - так называемого трахеобронхиального дерева. Диагностическое исследование выполняется с помощью гибких эндоскопов, которые вводятся в просвет трахеи и бронхов. Перед выполнением бронхоскопии обязательно выполняется рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
Как готовиться к бронхоскопии?
Эндоскопическое исследование выполняется натощак, чтобы избежать случайного заброса остатков пищи или жидкости в дыхательные пути при рвотных движениях или кашле, поэтому последний прием пищи должен быть не позже 21 часа накануне исследования. В день исследования не ешьте и не пейте до процедуры. Если Вам необходимо принимать лекарства, проконсультируйтесь с врачом о расписании приема в день исследования.
Что произойдет во время исследования?
- Накануне исследования Вас осмотрит врач и при необходимости назначит успокоительные (седативные) препараты на ночь, которые позволят уменьшить тревогу, связанную с предстоящим исследованием.
- Если у Вас есть или была аллергия на какие-нибудь лекарства и продукты, не забудьте сказать об этом врачу перед исследованием.
- Непосредственно перед исследованием также может быть выполнена дополнительная седация при необходимости. Это решает врач.
- Если Вы пользуетесь съемными зубными протезами, то Вас попросят их снять, чтобы во время исследования они не сместились и не попали в дыхательные пути, расстегнуть верхнюю пуговицу рубашки, если воротничок достаточно тугой, а также ослабить узел галстука.
- Вам выполнят местную анестезию слизистой носовой полости и ротоглотки, нанося препарат с помощью распылителя. Местная анестезия необходима для того, чтобы снять болезненные ощущения при проведении эндоскопа через нос и подавить кашлевой рефлекс.
- На время исследования Вас попросят либо сесть на стул, либо лечь на кушетку на спину. То, в каком положении проводить исследование, решает врач.
- Врач вводит эндоскоп в дыхательные пути под контролем зрения, постепенно осматривая нижележащие отделы трахеобронхиального дерева с обеих сторон. Аппарат обычно вводится через носовой, но в некоторых случаях может быть введен в дыхательные пути и через рот.
- При некоторых патологических состояниях для уточнения диагноза необходимо микроскопическое исследование измененных участков слизистой оболочки, которые врач берет специальными щипцами - выполняется биопсия, что удлиняет время исследования на 1-2 минуты. Эта процедура безболезненна.
Что Вы почувствуете?
- После выполнения местного обезболивания постепенно появится чувство онемения и небольшой заложенности носа, наступит онемение языка, неба и появится ощущение "комка" в глотке, при этом будет несколько затруднено проглатывание слюны.
- Во время исследования, как и при выполнении биопсии, Вы не будете испытывать боли.
- Поскольку диаметр эндоскопа существенно меньше просвета трахеи и бронхов, то не нужно бояться, что Вы задохнетесь во время исследования. В течение всего исследования самостоятельное дыхание не нарушается.
Когда можно пить и есть после трахеобронхоскопии?
Принимать пищу можно после того, как полностью пройдет ощущение онемения языка и глотки, чтобы предотвратить попадание пищи и жидкости в трахею. Обычно это требует 20-30 минут. Если выполняли биопсию, то время приема пищи определит врач.
Как узнать результаты исследования?
Подробный протокол исследования и заключение о состоянии трахеи и бронхов будут передано Вашему лечащему врачу, который даст Вам необходимые рекомендации. Результаты биопсии, если она была выполнена в ходе бронхоскопии, можно будет узнать через несколько дней, как правило, через неделю.
10. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА
Что такое электрокардиограмма?
Этот самое распространенное в кардиологии исследование, во время которого оценивается электрическая активность, создающаяся сокращениями вашего сердца. Оно дает врачам информацию о частоте сокращений сердца и его ритме, а также позволяет зарегистрировать нарушения в работе сердца, появляющиеся, когда сердце не получает достаточно кислорода. Часто электрокардиограмма снимается много раз, когда Вы находитесь в больнице; это позволяет оценить эффективность лечения или другие динамично изменяющиеся показатели.
К электрокардиографии специальной подготовки не требуется. Вы можете есть и пить как обычно.
Что произойдет во время электрокардиографии?
- Вам помогут лечь на кушетку и попросят Вас лежать неподвижно некоторое время.
- Электроды будут установлены на ваших руках, ногах, груди и будут подключены к регистратору (электрокардиографу).
- Вы не будете чувствовать какого-либо дискомфорта, поскольку во время исследования производится лишь регистрация возникающих на поверхности вашего тела электрических потенциалов.
- Во время записи постарайтесь расслабиться и лежать неподвижно. Если Вас попросят задержать дыхание, то вдохните и задержите дыхание на несколько секунд. После этого дышите, как обычно.
- Все исследование занимает от пяти до десяти минут.
Что произойдет после записи вашей электрокардиограммы?
Запись электрокардиограммы будет передана Вашему врачу, с которым стоит обсудить результаты исследования.
11. АМБУЛАТОРНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ
Что такое амбулаторное мониторирование электрокардиограммы (холтеровское мониторирование)?
Мониторирование - длительное наблюдение за каким-либо параметром организма. Мониторирование электрокардиограммы (ЭКГ) - исследование электрической активности сердца, отражающей правильность его работы во время обычных для Вас физических и эмоциональных нагрузок. Исследование проводится при помощи специального прибора - холтеровского монитора, названного так по имени его изобретателя. Это прибор, работающий от батареек, который записывает вашу электрокардиограмму в течение 24 часов.
Что произойдет во время исследования?
- Пять или семь электродов будут наклеены на Вашу грудную клетку. Эти электроды присоединяются к записывающему устройству, которое по размеру и весу напоминает небольшой транзисторный радиоприемник или магнитофон.
- Вы будете носить на себе это записывающее устройство, снабженное плечевым ремешком, в течение всех суток.
- Вам дадут небольшой дневничок, где Вы будете отмечать, что Вы делали в течение этих суток. Если Вы почувствуете какие-нибудь симптомы, такие как головокружение, боли в груди, затруднение дыхания или ощущения трепетания в груди, неритмичной работы сердца и т.п., пожалуйста, отметьте время их возникновения в дневничке. Доктор при анализе записи сравнит активность вашего сердца с симптомами, отмеченными в вашем дневничке.
Специальные инструкции на время мониторирования электрокардиограммы:
В течение 24 часов, пока на Вас надет холтеровский монитор:
- Не принимайте душ.
- Оставляйте монитор надетым во время сна.
- Если отклеился один или несколько электродов или что-то произошло с записывающим устройством, то известите об этом вашего доктора, медицинскую сестру.
- Постарайтесь предотвратить отклеивание электродов, надев, например, облегающую майку, футболку, рубашку.
- Постарайтесь вести привычный Вам образ жизни: не ограничивайте обычных физических и эмоциональных нагрузок, наоборот, постарайтесь максимально использовать свой физический потенциал. Конструкция электродов и монитора позволяет зафиксировать качественную электрокардиограмму во время Вашего движения.
Что произойдет после исследования?
Электроды и записывающее устройство будут сняты. Запись ЭКГ и Ваш дневничок будут проализированы кардиологом. Результаты исследования будут переданы Вашему доктору, с которым стоит их обсудить.
12. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Что такое ультразвуковое исследование или УЗИ?
- это один из многих методов, применяемых в медицине для получения изображения внутренних органов.
Как это видно из названия методики, при этом исследовании тело человека "просвечивается" ультразвуковыми волнами, которые не относятся к классу ионизирующих излучений и, поэтому, менее опасны для человека по сравнению с рентгеновскими лучами. Получение изображения с помощью ультразвука основано на отражении ультразвуковых волн от границ раздела различных по плотности сред, например границ органов человеческого организма. Во время ультразвукового исследования к телу в определенных местах прикладывается (или вводится внутрь полых органов) специальный датчик (иногда называемый "трасдьюсер"), содержащий в себе источник и приемник ультразвуковых волн. Для улучшения проведения ультразвуковых волн на датчик наносится небольшое количество специального геля. Данные, полученные от датчика, обрабатываются специальным компьютером и на экране прибора врач может наблюдать изображение исследуемого органа. Для большинства ультразвуковых исследований специальной подготовки не требуется.
Особенности отражения ультразвуковых волн не позволяют видеть изображения органов, содержащих воздух или газ (например, легкие или кишечник), но с успехом могут применяться для анализа структуры "плотных" органов ( печени, почек, селезенки, сердца, щитовидной железы, молочных желез, предстательной железы (простаты), матки и яичников, суставов и многих других). При этом можно увидеть контуры органа, его внутреннюю структуру, а также наличие или отсутствие в нем каких-либо инородных образований, например камней в желчном пузыре.
Из всех исследований, используемых для получения изображения внутренних органов, УЗИ является самым безопасным и одним из наиболее чувствительных методов. Введение его в широкую клиническую практику позволило значительно улучшить качество и доступность диагностики многих заболеваний человека.
12.1. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
Что такое ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости?
Это метод получения изображения органов брюшной полости (печени, желчнолго пузыря, селезенки, поджелудочной железы и ряда других) с применением ультразвука. При этом можно увидеть и оценить контуры органа, его внутреннюю структуру, а также наличие или отсутствие в нем каких-либо инородных образований.
Как подготовиться к УЗИ органов брюшной полости?
Наличие большого количества газа в желудке и кишечнике, а также процесс переваривания пищи препятствуют нормальному прохождению ультразвуковых волн в брюшной полости. Поэтому для достижения наилучшей ультразвуковой "видимости" Вы должны соблюдать следующие рекомендации:
- За двое суток до исследования рекомендуется исключить из Вашего рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (овощи, содержащие большое количество трудноперевариваемой растительной клетчатки - капусту, горох, фасоль; молоко; продукты с высоким содержанием углеводов - пирожные, торты и т.д.).
- Если Вы страдаете метеоризмом, то необходимо принять активированный уголь или другой энтеросорбент за 12-16 часов до исследования (то есть, накануне вечером). Необходимое количество активированного угли или другого энтеросорбента стоит обсудить с врачом или медсестрой.
- В день исследования Вы не должны есть и пить в течение 4-6 часов перед исследованием (если УЗИ проводится в первой половине дня, его желательно выполнять натощак). В случае, если в назначенное для исследования время Вы вынуждены принимать какие-либо лекарственные препараты, необходимо посоветоваться с Вашим лечащим врачом для решения вопроса о возможности более позднего их приема.
Как будет выполняться УЗИ органов брюшной полости?
- Вам предложат раздеться до пояса и лечь на кушетку. На кожу живота Вам будет нанесено небольшое количество геля, способствующего прохождению ультразвука. После этого врач с помощью специального датчика будет "осматривать" Ваши органы брюшной полости, при этом Вы можете ощущать давление и, редко, легкую вибрацию в области расположения датчика.
- Ультразвуковые волны не опасны для организма человека, поэтому продолжительность исследования не окажет на Вас вредного влияния. Обычно УЗИ органов брюшной полости продолжается от 5 до 20 мин.
- После окончания исследования остатки геля сотрите салфеткой или полотенцем.
Как узнать результаты Вашего исследования?
Результаты УЗИ органов брюшной полости следует обсудить с Вашим лечащим врачом. Протокол исследования, как правило бывает готов, в течение часа.
12.2. ЭХОКАРДИОГРАФИЯ
Что такое эхокардиограмма?
Это исследование, которые проводится для исследования функции, движения и структуры вашего сердца. Небольшое количество геля наносится на поверхность грудной клетки и устройство типа микрофона, называемое ультразвуковой датчик (трансдьюсер), плотно прижимается к груди и передвигается в разных направлениях. Ультразвуковые волны, посылаемые датчиком, возвращаются из вашего сердца к микрофону. Эти "эхо"-сигналы преобразутся компьютером в изображение на экране аппарата, по которому доктор оценивает структуру и функцию сердца.
Как Вы должны подготовиться к эхокардиографии?
Специальной подготовки к этому исследованию не требуется.
- Вы можете есть и пить как обычно.
- Вы можете принимать ваши обычные лекарства.
- Вас пригласят в эхокардиографический кабинет: когда все уже будет готово для проведения Вам исследования.
Что произойдет во время эхокардиографии?
Исследование не доставит Вам каких-либо проблем.
- Вам помогут лечь на кушетку и попросят лежать неподвижно некоторое время.
- Доктор приставит ультразвуковой датчик к вашей грудной клетке. Вы можете почувствовать холод и ощутить давление от датчика, но боли не будет.
- Во время эхокардиографии не используется рентгеновское или другое радиоактивное излучение; а также не бывает осложнений или болезненых побочных эффектов. Гель, используемый во время исследования, не вызывает раздражения кожи, а после исследования легко удаляется салфеткой.
- Исследование обычно занимает 15 - 45 минут.
Что произойдет после эхокардиографического исследования?
Сразу после исследования Вы можете вести ваш обыкновенный образ жизни. Результаты исследования будут переданы Вашему доктору, с которым их стоит обсудить.
12.3. УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Что такое ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы?
Это метод получения изображения щитовидной железы с применением ультразвука. При этом можно увидеть контуры органа, его внутреннюю структуру, а также наличие или отсутствие в нем каких-либо инородных образований. Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы?
УЗИ щитовидной железы не требует специальной подготовки. Вы можете есть, пить и принимать лекарственные препараты, как обычно.
Как будет выполняться УЗИ щитовидной железы?
УЗИ щитовидной железы выполняется с помощью специальных УЗ-излучателей и последующего компьютерного анализа отраженного УЗ-луча.
- Вам предложат лечь на кушетку. На кожу передней поверхности шеи Вам будет нанесено небольшое количество прозрачного не оставляющего следов геля, способствующего прохождению ультразвука. После этого врач с помощью специального датчика будет "осматривать" Вашу щитовидную железу, при этом Вы можете ощущать давление и, редко, легкую вибрацию в области расположения датчика.
- Ультразвуковые волны не опасны для организма человека, поэтому продолжительность исследования не окажет на Вас вредного влияния. Обычно УЗИ щитовидной железы продолжается от 5 до 20 мин.
- После окончания исследования остатки геля сотрите салфеткой или полотенцем. Как узнать результаты Вашего исследования?
Результаты УЗИ щитовидной железы следует обсудить с Вашим лечащим врачом. Подготовка протокола исследования, как правило, занимает около часа.
12.4. УЗИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
Что такое ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез?
Этот метод является менее чувствительным по сравнению с маммографией (рентгеновское исследование молочных желез), но абсолютно безопасным способом диагностики заболеваний молочных желез. При этом можно увидеть их контуры, внутреннюю структуру, а также наличие или отсутствие в них каких-либо инородных образований.
Как подготовиться к УЗИ молочных желез?
УЗИ молочных желез не требует специальной подготовки. Вы можете есть, пить и принимать лекарственные препараты, как обычно.
Как будет выполняться УЗИ молочных желез?
УЗИ молочных желез выполняется с помощью специальных ультразвуковых излучателей и последующего компьютерного анализа отраженного ультразвуковых волн.
- Вам предложат раздеться до пояса и лечь на кушетку. На кожу груди Вам будет нанесено небольшое количество прозрачного не оставляющего следов геля, способствующего прохождению ультразвука. После этого врач с помощью специального датчика будет "осматривать" Ваши молочные железы, при этом Вы можете ощущать давление и, редко, легкую вибрацию в области расположения датчика.
- Ультразвуковые волны не опасны для организма человека, поэтому продолжительность исследования не окажет на Вас вредного влияния. Обычно УЗИ молочных желез продолжается от 5 до 20 мин.
- После окончания исследования остатки геля сотрите салфеткой или полотенцем. Как узнать результаты Вашего исследования?
Результаты УЗИ молочных желез следует обсудить с Вашим лечащим врачом. Подготовка протокола, как правило, занимает около часа.
12.5. УЗИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Что такое ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря и предстательной железы?
Это метод получения изображения мочевого пузыря и предстательной железы с применением ультразвука. При этом можно увидеть контуры этих органов, их внутреннюю структуру, а также наличие или отсутствие в них каких-либо инородных образований.
Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы?
- Для достижения наилучшей видимости мочевого пузыря и предстательной железы необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Поэтому перед исследованием Вы должны добиться ощущения полного мочевого пузыря. Для этого за два часа до выполнения УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы Вам следует выпить около 2 литров любой жидкости. Мочиться до выполения исследования нельзя.
- В случае, если Вы страдаете отеками, Вам необходимо дополнительно обсудить подготовку к исследованию с Вашим лечащим врачом. Как будет выполняться УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы?
Как будет выполняться УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы?
УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы выполняется с помощью специальных УЗ-излучателей и последующего компьютерного анализа отраженного УЗ-луча.
- Вам предложат освободить живот от одежды и лечь на кушетку. На кожу живота Вам нанесут небольшое количество прозрачного не оставляющего следов геля, способствующего прохождению ультразвука. После этого врач с помощью специального датчика будет "осматривать" Ваши внутренние органы, при этом Вы можете ощущать давление и, редко, легкую вибрацию в области расположения датчика.
- При некоторых заболеваниях предстательной железы для достижения большей информативности исследования может применяться специальный ректальный датчик. Этот датчик вводится в прямую кишку для осмотра предстательной железы "изнутри". Для соблюдения стерильности при использовании ректального датчика на него надевается одноразовый чехол (с этой целью может использоваться стандартный презерватив). При использовании ректального датчика исследование проводится в положении обследуемого на боку.
- Ультразвуковые волны не опасны для организма человека, поэтому продолжительность исследования не окажет на Вас вредного влияния. Обычно УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы продолжается от 5 до 20 мин.
- После окончания исследования остатки геля сотрите салфеткой или полотенцем.
- Вы можете помочиться сразу после исследования.
Как узнать результаты Вашего исследования?
Результаты УЗИ мочевого пузыряи и предстательной железы следует обсудить с Вашим лечащим врачом. Подготовка протокола исследования, как правило, занимает около часа.
12.6. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, МАТКИ И ЯИЧНИКОВ
Что такое ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря, матки и яичников?
Это метод получения изображения мочевого пузыря, матки и яичников с применением ультразвука. При этом можно увидеть контуры этих органов, их внутреннюю структуру, а также наличие или отсутствие в них каких-либо инородных образований.
Как подготовиться к УЗИ?
- Для достижения наилучшей видимости мочевого пузыря, матки и яичников необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Поэтому перед исследованием Вы должны добиться ощущения полного мочевого пузыря. Для этого за два часа до выполнения УЗИ мочевого пузыря, матки и яичников Вам следует выпить около 2 литров любой жидкости. Мочиться до выполения исследования нельзя.
- В случае, если Вы страдаете отеками, Вам необходимо дополнительно обговорить подготовку к исследованию с Вашим лечащим врачом. Как будет выполняться УЗИ мочевого пузыря, матки и яичников?\
УЗИ мочевого пузыря, матки и яичников выполняется с помощью специальных УЗ-излучателей и последующего компьютерного анализа отраженного УЗ-луча.
- Вам предложат освободить живот от одежды и лечь на кушетку. На кожу живота Вам нанесут небольшое количество прозрачного не оставляющего следов геля, способствующего прохождению ультразвука. После этого врач с помощью специального датчика будет "осматривать" Ваши внутренние органы, при этом Вы можете ощущать давление и, редко, легкую вибрацию в области расположения датчика.
- При некоторых заболеваниях матки и яичников для достижения большей информативности исследования может применяться специальный влагалищный датчик. Этот датчик вводится во влагалище для осмотра матки и яичников "изнутри". Для соблюдения стерильности при использовании влагалищного датчика на него надевается одноразовый чехол (с этой целью может использоваться стандартный презерватив).
- Ультразвуковые волны не опасны для организма человека, поэтому продолжительность исследования не окажет на Вас (и на Вашего будущего ребенка, если УЗИ матки выполняется во время беременности) вредного влияния. Обычно УЗИ мочевого пузыря, матки и яичников продолжается от 5 до 20 мин.
- После окончания исследования остатки геля сотрите салфеткой или полотенцем.
- Вы можете помочиться сразу после исследования.
Как узнать результаты Вашего исследования?
Результаты УЗИ мочевого пузыря, матки и яичников следует обсудить с Вашим лечащим врачом. Подготовка протокола исследования, как правило, занимает около часа.
